射精障碍应该怎样诊断?
来源:温州光明医院
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1)病史
需要详细检查患者有无糖尿病、神经病变、外伤、泌尿生殖道感染、手术史和用药史。尤其要注意患者的排尿和射精特点(有无夜间遗精,在特定环境下的射精情况,原发还是继发,发展史)以及性生理(教育,性伴侣间的感情,以前已存在的心理创伤,以前的心理治疗)。咨询在线医生详细了解
2)体格检查
生殖器检查、前列腺肛检、球海绵体肌反射和肛门括约肌张力都是必要的。神经检测的项目有:
-阴囊、睾丸和会阴部的敏感性;
-提睾肌和腹壁浅反射;
-腿部跟腱和足底反射。
3)射精后尿液分析
可以确定有无部分或完全逆行射精。
4)微生物检查
初始尿、中段尿、前列腺按摩液和按摩后尿液培养以确定前列腺有无感染,若精液检查发现白细胞升高,则有必要做精液培养。
5)可选择的诊断检查
神经生理检查(球海绵体肌激发试验和阴茎背神经躯体感觉潜伏期激发试验);
自主神经病变检查(足部温度调节评价);
性心理评价;
可视膀胱内压测量;
膀胱镜检查;
经直肠超声检查;
尿流率测定;
阴茎震动试验。咨询在线医生详细了解
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